めまいの原因は全身にわたりますが、主には耳からくるものと脳からくるものがあります。
耳は聴覚をつかさどる感覚器であるとともに、体の平衡感覚を保つという重要な役割も担っています。その平衡器として働いているのが、耳の最奥にある内耳の前庭迷路です。
耳からくるめまいの特徴は、85～90％が耳鳴り・難聴とセットになって現れることです。内耳は、前庭迷路とともに聴覚器である蝸牛によって構成されています。この蝸牛と前庭迷路は、わずか一立方センチメートルにもみたない狭い空間に隣り合って位置し、お互いが結ばれています。しかも内耳と脳をつなぐ神経は、蝸牛から出ている蝸牛神経（聴神経）と、前庭迷路から出ている前庭神経とで構成されています。こうした構造上の問題から、内耳に病変が起こると、聴覚と平衡感覚が一緒に乱れやすくなるのです。
耳からくるめまいには、主に以下のような病気があります。
- メニエール病
- レルモワイエ症候群
- 突発性難聴
- 急性迷路機能廃絶症
- 良性発作性頭位眩暈症
- 前庭神経炎
- 内耳炎
- 聴神経腫瘍
- 音響外傷
- 振動障害
- 薬物中毒